Детский атопический дерматит

Детский атопический дерматит — причины и лечение

Атопический дерматит – воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется зудом, различными высыпаниями на коже и волнообразным течением (обострения сменяются ремиссиями – эпизодами затишья). Причинами этого заболевания могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Наличие у родителей или ближайших родственников ребёнка аллергических заболеваний увеличивает риск развития атопического дерматита у грудничков до 80%. Но также, на формирование кожного процесса влияет искусственное вскармливание, погрешности в питании матери, нервно-психические перегрузки, неблагополучная экологическая обстановка и инфекционные заболевания. Симптомы атопического дерматита у грудничков очень схожи с симптомами аллергии. По сути, атопия – это наследственная предрасположенность к синтезу «аллергических» антител в ответ на воздействие аллергенов естественной среды, то есть аллергическая реакция.

Атопический дерматит заметно снижает качество жизни как малыша, так и всей семьи, ведь приводит к формированию различных кожных высыпаний, шелушению и зуду. Когда малыш расчёсывает повреждённую кожу, он может занести в маленькие трещинки инфекцию.

У половины новорождённых встречается атопический дерматит, в связи с этим давайте обсудим симптомы и лечение.

Причины заболевания

Если у вас или других членов семьи имеются аллергические заболевания, то следует быть очень
аккуратными в быту и при кормлении вашего малыша, так как многие факторы окружающей среды способны спровоцировать возникновению заболевания.

bez-imeni-2
Обычно главной причин атопического дерматита новорождённых является искусственное вскармливание, так как малыши, не получающие грудного молока, лишены естественных защитных факторов.
Очень часто атопический дерматит развивается в возрасте 4–6 месяцев – после начала введения прикорма. Поэтому важно вводить прикормы в сроки, установленные педиатром, и начинать следует с рекомендуемых врачом прикормов.

Окружающая младенца среда также влияет на формирование заболевания. Наиболее часто встречаемые бытовые аллергены – это пыль, грибки, шерсть домашних животных и табачный дым. Борьба с этими факторами в несколько раз сокращает риск возникновения аллергии у детей.

Классификация атопического дерматита

Возрастные периоды Младенческая (от рождения до 2 лет)
Детская (2–12 лет)
Подростковая (старше 12 лет)
Стадии Обострение
Неполная ремиссия
Ремиссия
Клинические формы Экссудативная (очаговые покраснения, мелкие покраснения, отёк кожи)
Эритемато — сквамозная (участки покраснения сливаются, кожа шелушиться, мелкие пузырьки возвышаются над поверхностью кожи, расчесы)
Эритемато — сквамозная с лихенификацией (присоединяется утолщение кожи, усиление кожного рисунка на ладонях и стопах, на месте расчесов формируются корочки)
Лихеноидная (утолщение кожи)
Пруригинозная (основной признак – зуд)
Тяжесть течения Лёгкое течение
Среднетяжелое
Тяжёлое
Распространённость процесса Ограниченный
Распространённый
Диффузный
Причины Пищевая аллергия
Клещевая/бытовая аллергия
Пыльцевая аллергия
Грибковая аллергия

Рассмотрим заболевание поподробнее
Начало заболевание в большинстве случаев наблюдается у новорождённых и на первом году жизни и к подростковому возрасту может самостоятельно проходить при соблюдении гипоаллергенного быта и диеты.

Симптомы заболевания

Атопический дерматит у грудничка, симптомы:

  • покраснение кожи;
  • высыпания (пузырьки различных размеров, расположенные чаще всего на лице, разгибательных поверхностях конечностей и ягодицах);
  • ребёнок беспокойный и постоянно чешется;
  • кожа сухая, с трещинами и участками шелушения.

Обострения обычно связаны с употреблением мамой продукта-аллергена — при грудном вскармливании, или же самим младенцем. Кроме продуктов, на которые есть аллергия, спровоцировать обострение могут также продукты — гистаминолибераторы (продукты, не являющиеся аллергенами, но способные вызывать аллергические реакции) – шоколад, мёд, цитрусовые, клубника, пищевые добавки, консерваторы, усилители вкуса и красители.

Тяжесть заболевания определяют характер высыпаний и волнообразное течение.

  • Лёгкое течение – покраснение и шелушение кожи, единичные высыпания в виде пузырьков. Обострения 1–2 раза в год;
  • Среднетяжелое течение – площадь поражения увеличивается, зуд доставляет дискомфорт, выражен экссудативный компонент (мокнутие) обострения 3–4 раза в год;
  • Тяжёлое течение – обширные участки поражения, отёк и уплотнение кожи, могут появиться трещины, зуд нарушает общее самочувствие, обострения 5–6 раз в год.

красные пятна на коже Атопический дерматит на ручке ребенка  (фото)

Осложнения атопического дерматита

Основная причина развития осложнений – беспокоящий ребёнка зуд. Когда малыш расчёсывает места высыпаний, он наносит себе микротравмы, чем и снижает защитные свойства кожи. При попадании бактерий из окружающей среды на повреждённую кожу могут развиться гнойничковые высыпания (пиодермия). При дальнейшем повреждении, выделяющийся из них гной, подсыхает и образует корочки. Очень часто при этом повышается температура тела. Кроме, бактериальных осложнений причиной ухудшения состояния могут быть вирусные и грибковые инфекции, протекают они по типу бактериальных. Проявления заболевания зависят от тяжести течения и формы болезни. Подробнее клинические проявления представлены на фотографиях.

детский дерматит

Лечение атопического дерматита

Лечение должно быть комплексным и направленным на элиминацию (удаление) причину аллергии. Гипоаллергенная диета (для матери, если малыш на грудном вскармливании и у ребёнка, получающего прикорм) и гипоаллергенный быт – первый и главный шаг в терапии атопического дерматита.

Как лечить атопический дерматит, если его причина неясна, и вы не можете связать начало места дерматитазаболевание с каким-либо фактором? Терапию следует проводить как снаружи, так и изнутри. Цель наружной мазевой терапии является снятие воспаления и восстановление повреждённой кожи. В современной практике применяются наружные препараты на основе дёгтя, ихтиола, дерматола, цинка, антигистаминные мази и местные глюкокортикостероиды. Выбор мази зависит от степени тяжести заболевания, поэтому следуйте рекомендациями вашего врача. Помимо, наружной терапии для комплексной терапии назначаются антигистаминные препараты, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и антибактериальная терапия при бактериальных осложнениях. Это лечение должно проводиться курсами, длительность курса правильно сможет подобрать только специалист.

Самостоятельно вы можете исключить продукт, на который предположительно возникла аллергия и создать ребёнку гипоаллергенный быт – регулярная смена постельного белья, ежедневное проветривание помещения, где находится грудничок, еженедельная стирка мягких игрушек, если они имеются у малыша, увлажнение воздуха в жаркую погоду. Если же диагноз атопический дерматит уже стоит, не забывайте использовать специальные средства по уходу за кожей малыша.

Лечение атопического дерматита у детей любого возраста должно проводиться под контролем участкового педиатра, для предотвращения осложнений и обострений в будущем.

Питание и уход за детьми

Правильное и умеренное питание поможет угасить силу заболевания. Из рациона на время необходимо убрать продукты, которые могут обострять аллергическую реакцию у ребёнка, и мы тем самым облегчим страдания малыша и уменьшим зуд кожи, и построим правильный вектор на поправку ребёнка. Приведённая таблица показывает примерный набор продуктов необходимый для употребления в течение дня, и в последующем будет благоприятно воздействовать на детей, болеющих атопическим дерматитом.

список продуктов

В данной таблице мы можем наблюдать списки продуктов, которые рекомендованы и запрещены на период лечения ребёнка.

разрешенные и запрещенные продукты при дерматите

Стоить отметить важную мысль, кормящая мама также должна следовать установленным диетам, для того, что бы продукты-аллергены никаким образом не воздействовали на состояние ребёнка в процессе кормления.

Если атопический дерматит проявился у новорождённого, необходимо регулярное наблюдение за состоянием малыша, поэтому специалист (аллерголог или дерматолог) должен наблюдать ребёнка от 2 до 6 раз в год, у каждого индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

 

Не занимайтесь самолечением, при первой необходимости посетите врача. Копирование контента, без активной ссылки на источник запрещено.