Виды и способы лечения грибка ногтей у ребенка

Виды и способы лечения грибка ногтей у ребенка

Детский организм реже подвергается грибковым заболеваниям, чем взрослый. Тем не менее количество детей до 15 лет, которые подвержены заболеванию доходит до 17%. Несколько видов микозов обеспечивают появление заболевания грибка ногтей у детей, которое имеет название – онихомикоз.

Заражение происходит через обувь, одежду, предметы обихода, в бассейнах, банях, детских садах. Заболевают не все дети, а только имеющие предрасположенность, обусловленную иммунными, эндокринными нарушениями и особенностями строения ногтя. Пластинка поражается плесневыми, дрожжеподобными грибами и дерматофитами.

Виды грибковых заболеваний

Наиболее часто встречающиеся виды грибкового поражения ногтей:

  • Эпидермофития;
  • руброфития;
  • трихофития;
  • фавус;
  • паронихий, онихия.

Эпидермофития

зуд и грибок на ногтяхКак правило, поражаются ногтевые пластинки 1 и 5 пальцев ног. Чаще наблюдается при повышенной потливости. Начало заболевания острое, поражается только кожа и ногти ног. На свободном крае появляются полоски и пятна жёлтого цвета.

Постепенно процесс распространяется по всей ногтевой пластине. Сначала форма ногтя не страдает, но при прогрессировании заболевания пластинка начинает утолщаться, крошиться, деформироваться, отслаиваться от ложа.

Зачастую у детей сопровождается аллергическими реакциями в виде сыпи.

Грибок на ногтях можно найти при микроскопическом исследовании. Определяются многочисленные, замысловатой формы, ветвящиеся ниточки, распадающиеся на круглые или прямоугольные части. В питательных средах грибок ногтей у детей выглядит белым пушистым комочком, постепенно приобретающим желтоватый вид.

Руброфития

Еще более неприятное заболевание, которое поражает ногтевые пластинки всех детских пальчиков. Чаще наблюдается при избыточной сухости кожи рук и ног ребёнка. Обладает способностью распространяться по всей коже, любит паховые и подмышечные складки, межпальцевые промежутки.

Не сопровождается аллергическими высыпаниями. Но зудящие участки после расчёсов детьми, за счёт присоединения вторичной инфекции, могут нагнаиваться. Течение всегда хроническое, плохо поддаётся лечению, склонна рецидивировать в течение нескольких лет.

Существует 5 вариантов поражения ногтевой пластины:

  1. Полосы на пластине без её утолщения. Однако определяется насколько повышена ломкость ногтей и нездоровый грязно-желтый цвет. При этом виде поражения трофика, т. е. питание страдает не выражено. Это нормотрофический вариант.
  2. При постепенном прогрессировании процесса ноготь начинает гипертрофироваться и утолщаться.
  3. При быстром прогрессировании процесса появляются белые полосы вдоль ногтя, которые ведут к его расслоению – белый пластинчатый тип.
  4. Деформирующий тип – пластинка имеет вид стиральной доски с поперечной исчерченностью.
  5. Атрофический вариант проявляется истончением ногтя, его ломкостью и хрупкостью.

Грибок ногтей у ребёнка, как правило, появляется вторично на фоне микоза стоп и кистей. На ступнях и кистях поражение происходит по атрофическому или нормотрофическому типу. Ногтевая пластина теряет розовый цвет, становится жёлтой, тусклой, приобретает поперечную исчерченность.

Предрасположенностью появления грибка ногтей на руках у ребенка, является повреждение кожи ладоней. Чаще это бывает в виде одностороннего шелушения. Но бывает и первичное заболевание ногтевых пластин пальцев рук из-за постоянного расчёсывания детьми пораженных стоп.

причины изменения ногтя

Трихофития

Высоко контагиозное грибковое заболевание, при котором поражается кожа, волосы и ногти. Дети заражаются от больных животных, людей или в результате пользования общими предметами гигиены, например, расчёсками.

Несовершенный иммунитет годовалого ребёнка является предрасполагающим фактором для распространения инфекции по всем органам и системам. Кожные проявления часто нагнаиваются. Чаще болеют женщины и дети. Кроме того, что выявляется грибок ногтей на ногах и руках, имеется обязательное поражение волос, которое проявляется гнёздной плешивостью затылка и висков.

Фавус

Редкая малоконтагиозная болезнь, при которой грибок поражает не только ногти, волосы, но и внутренние органы.

Возникновение заболевания зависит от таких факторов, как:

  • состояние иммунной системы;
  • предрасположенность к кожным заболеваниям и аллергическим реакциям;
  • длительное пребывание под солнцем;
  • контакт с химическими реагентами;
  • длительное нахождение в сыром и тёплом климате.

Паронихий, онихия кандидозная

Возникает в результате поражения кандидозом ногтевых валиков по причине повышенной влажности и раздражения на кистях рук. Первоначально страдает ногтевой валик, куда внедряется гриб. На этом месте отмечается покраснение, болезненность и отёк. Постепенно кожные проявления исчезают, а пластинка становится утолщенной, тускнеет, появляются поперечные бороздки.

Диагностика

Окончательный диагноз позволяется поставить микроскопия и посев на паразитарные грибы. Для анализа берутся участки пораженного ногтя и выскобленное из-под него содержимое.

Лечебные мероприятия

ступни младенца

Специфическое лечение после постановки правильного диагноза назначает доктор. Ждать самопроизвольного выздоровления не надо, т. к. это приводит к осложнениям.

Неправильное лечение даёт отрицательный эффект в виде генерализации инфекции, усиления косметического дефекта.

 

Лечение включает в себя:

  1. Стимуляция иммунитета, лечение эндокринной патологии, болезней желудочно-кишечного тракта, лёгких, аллергических заболеваний.
  2. Профилактика вирусной, бактериальной инфекции.
  3. Противогрибковая терапия.

Специфическая терапия по лечению грибка назначается дерматологом. Надо помнить, что период обострения заболеваний надо избегать физических нагрузок, психоэмоционального перенапряжения, применения солёных, копчёных, жареных продуктов. В любой период жизни надо соблюдать гигиенические мероприятия.

Лекарственные средства

Гризеофульвин раньше широко применялся для лечения грибкового поражения ногтей. Но он требует длительного лечения и имеет большое количество побочных эффектов. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день ежедневно в первый месяц, и через день на второй месяц лечения.

Начиная с третьего месяца и до полного отрастания здоровых ногтей – 2 раза в неделю. Порой требуется повторный приём препарата, т. к. он обладает фунгистатическим эффектом, процесс периодически рецидивирует.

Побочные эффекты:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в сердце тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

Низорал в настоящее время не выпускается в таблетках из-за большого количества осложнений:

  • нарушение функции эндокринных органов;
  • повышение активности печеночных ферментов, токсическое поражение печени;
  • аллергические высыпания на коже.

Низорал сейчас производится в кремах, мазях и шампунях.

Тербинафин разрешён к приёму с возраста 2 года. Используется внутрь непрерывно по 250 мг в одно и то же время 4 месяца.

Лучший эффект достигается за счёт наличия фунгицидной активности и небольшое количество осложнений лечения имеется у ламизила и орунгала.

Таблетки ламизил имеют хорошие лечебные свойства. При поражении ногтей на кистях используется внутрь по 250 мг в течение 8–10 недель, на стопах 14–28 недель. Продолжительность лечения зависит от скорости наступления эффекта. Местная грибковая терапия не проводится.

На плесневые грибы и смешанную инфекцию оказывает влияние орунгал. Для того чтобы вылечить грибковое поражение ногтей используются таблетки по 400 мг в течение недели. Через месяц проводится ещё 1 курс при поражении кистей рук, 2 курса – ногтей стоп.

Местное лечение

  1. Удаление ногтевой пластины.
  2. Применение кератолитических пластырей, например, уреапласта, который включает в себя мочевину, воск, ланолин. Пластырь необходимо держат на пальце 2 суток, после удаления выполняется чистка ногтя. Далее, ложе удаленного ногтя постоянно обрабатывается противогрибковыми средствами.
  3. Иногда ежедневно стачивают ногти понемногу и пропитывают очищенное место лекарственными препаратами.
  4. Местным антимикотическим эффектом обладают салициловая кислота, чистый йод, димексид, онихофисан, лоцерил, батрафен.
  5. Используется специальный лак для ногтей с противогрибковым препаратом. Но они назначаются при давности заболевания до 1 года, отсутствии гипертрофии ногтевой пластины и до 30% площади пораженного ногтя. Продолжительность лечения около полугода.

 

 

Не занимайтесь самолечением, при первой необходимости посетите врача. Копирование контента, без активной ссылки на источник запрещено.