Витилиго у детей: причины возникновения и формы лечения

Витилиго у детей: причины возникновения и формы лечения


В норме цвет кожи определяется пигментами дермы и эпидермиса. Нарушения могут быть постоянные, временные и проявляться повышением, снижением, отсутствием пигмента. Отсутствие пигмента – витилиго.


Причины возникновения

Существуют основные компоненты, определяющие нормальный пигмент кожи:

  • гемоглобин, обогащённый кислородом в поверхностно расположенных артериях, капиллярах;
  • гемоглобин, лишенный кислорода в кожных венах;
  • продукты распада желчи;
  • меланин.

Они объясняют преобладание красного, голубого, желтого, коричневого оттенков кожи. От этих компонентов зависит форма нарушения пигментного обмена.

В течение жизни каждый человек хоть 1 раз переживает какое-либо нарушение пигментации, которое протекает обратимо на ограниченных участках кожи. Это может быть покраснение, потемнение, витилиго из-за солнечного света, воспалительных кожных заболеваний, после дерматозов

. заболевание кожи витилого

В 1% случаев развивается депигментация на ограниченных участках кожи, связанная с потерей меланоцитов. Могут быть наследственные или приобретённые формы заболевания. Чаще развивается в детском возрасте.

Витилиго у ребёнка ведёт к появлению депигментированных участков кожи на спине, руках, ногах, лице, вокруг рта.

Существует большое количество теорий возникновения витилиго. Ни одна из теорий не подтверждена.

  1. Аутоиммунный процесс, когда в организме образуются антитела к собственным меланоцитам.
  2. Наследственное заболевание, хотя ген – носитель не найден.
  3. После травмы.
  4. После тяжёлых стрессов.
  5. Заболевания кожи.
  6. Болезни внутренних органов: желудка, сердечно-сосудистой системы, глаз, поджелудочной, щитовидной железы, печени, кишечника.
  7. Прием лекарственных препаратов, содержащих соли тяжелых металлов, или антибиотиков.
  8. Отравление токсинами грибков, пестицидами, инсектицидами, свинцом, мышьяком, ртутью, кадмием, алюминием.

Клиническая картина

Образуется обесцвеченное пятно на коже, которое может быть окружено каймой темного или красноватого цвета. Всегда чётко отграничено от окружающих здоровых тканей. Имеют оттенки от красноватого до бело-голубого.

Выделяют распространённую форму, или локальное появление 1–2 пятен.

Пятна не вызывают дискомфорта, болезненных ощущений. И абсолютно не в какой мере не вредят здоровью, если они именно от витилиго.

Диагностика

витилиго на рукахОпрос, осмотр очагов витилиго, в том числе с использованием лампы Вуда (лампа чёрного света), биопсия кожи.

Лампа Вуда гипопигментированные очаги делает ещё светлее, депигментированные — абсолютно белыми.

Заболевания, которые надо исключить при появлении у больного витилиго:

  • системные заболевания соединительной ткани, например: склеродермия, системная красная волчанка;
  • кожные заболевания: экзема, псориаз, лишай;
  • сифилис, альбинизм.

Принципы лечения

Терапия витилиго делится на общую и местную. Необходимо удалить источник, вызвавший заболевание, если он известен.

Учитывая, что депигментация часто появляется на фоне провоцирующих стрессов, лечение кожи обязательно сочетают со следующими препаратами:

  • глицин;
  • элеутерококк;
  • валериана;
  • пустырник;
  • магне-В6.

Лечение витилиго у детей обязательно дополняется назначением витаминов, иммуномодуляторов:

  • глутамевит;
  • афлубин;
  • шиповник;
  • левзея;
  • женьшень;
  • апилак;
  • фитоферролактол;
  • Т-активин;
  • иммунал;
  • эхинацея.

Витилиго у детей часто сопровождает инвазию глистами, лямблиями.

Поэтому надо сдать анализы, при необходимости применять дегельминтизацию.

Доктор Е. О. Комаровский рекомендует при нарушении функции поджелудочной железы, печени, желчного пузыря применять какое-либо из ниже перечисленных лекарственных средств:

  • эссенциале;
  • мезим;
  • креон;
  • холагогум;
  • легалон;
  • карсил;
  • гептрал;
  • гепабене;
  • галстена;
  • аллохол;
  • хофитол;
  • резалют.

Применение данных препаратов надо согласовать со своим лечащим врачом.

Фотосенсибилизаторы

Препараты, повышающие чувствительность к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению:

  1. Бероксан, аммифурин, псорален, псоберан внутрь и местно стимулирует образование меланина, исчезает депигментация.
  2. Ребёнку лучше назначать в качестве фотосенсибилизирующего средства – зверобой.

Местное лечение

уф лампа В качестве местного лечения ребёнку часто применяются физиотерапевтические методики:

  • облучение ультрафиолетовой, ртутно-кварцевой лампой;
  • применение длинноволнового ультрафиолетового облучения в сочетании с фотосенсибилизаторами – фотохимиотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез с раствором меди.

Лечение проводится курсами по 20–30 процедур с периодичностью 1 раз в месяц. Если отмечается эффект от лечения, то его необходимо продолжать. В перерывах между курсами фотохимиотерапии принимают аскорутин, препараты меди.

Хороший терапевтический эффект зарегистрирован у пациентов при местном применении 2% раствора йода, УФ-облучения. Внутримышечно при этом назначается:

  • витамина B1 через день внутримышечно, чередуя с введением никотиновой кислоты – первые 20 дней.
  • витамин В6 через день внутримышечно, чередуя с кокарбоксилазой – последующие 20 дней.
  • далее, внутрь назначается витамин А, Е, С.

При аллергии на йод возможна замена его на настой зверобоя, пастернака, инжира, красного стручкового перца.

Хирургические операции

Высокотехнологические оперативные вмешательства:

  • пересадка кожи;
  • трансплантация меланоцитов;
  • пересадка микро трансплантатов.

Профилактика

Профилактические меры включают:

  1. избегать контакта с химическими средствами раздражающего действия, длительного пребывания на солнце, в солярии;
  2. сбалансированная диета, содержащая витамины, микроэлементы;
  3. регулярные медицинские осмотры.

 

 

Не занимайтесь самолечением, при первой необходимости посетите врача. Копирование контента, без активной ссылки на источник запрещено.