Отит у грудничков и детей раннего возраста

Отит у грудничков и детей раннего возраста

Каждый ребёнок – счастье для мамы, особенно когда он здоров и сладко посапывает в своей кроватке. Но бывает и так, что малыш температурит, отказывается от еды и воды, плачет и не спит ночами. Очень часто причиной такого состояния бывает воспаление наружного, среднего или внутреннего слухового прохода – отит. Как распознать отит у грудничка? На что стоит обратить внимание? Какие симптомы гнойного отита у грудничка? Что может вызвать воспаление среднего уха у детей?

Для начала, давайте подробнее разберём причины отита у детей грудного возраста:

  1. Анатомо-физиологические особенности. Наружный слуховой проход новорождённых и грудных детей слабо развит: он короткий, узкий, внутренняя костная часть представлена лишь барабанным кольцом. По строению имеет вид щели, имея внутри первородную смазку, состоящую из жира с небольшой примесью кожного эпидермиса. Эти особенности строения детского ушка и приводят к тому, что вирусы и бактерии проникают внутрь, оседают там, начинают размножаться и образовывать воспаления.
  2. Отит может быть осложнением острой вирусной или бактериальной инфекции, перенесённой ранее и терапии, проведённой в не полном объёме.
  3. Очень часто после кормления груднички срыгивают остатки пищи. Они, вместе со слизью из полости носа, попадают в евстахиеву трубу, жидкость в которой скапливается свободно и быстро, ввиду её анатомической узости и неразвитости, что обусловлено возрастом младенца.
  4. В силу своего возраста, дети первых лет жизни не могут самостоятельно очистить полость своего носика (высморкаться). Скопившаяся слизь становится источником воспаления и дискомфорта. Родителям важно научиться, правильно проводить гигиену носа и выполнять эту манипуляцию регулярно.
  5. Не стоит забывать и о любознательности малышей – как же им интересно засунуть что-либо в ушки, но тем самым они наносят себе микротравмы, что также может способствовать развитию воспалений.

Мама с ребенкомГнойный отит у грудничка развивается при попадании инфекции в барабанную полость. Как же возбудители попадают в детское ушко?

Наиболее часто это происходит из носовой полости. Возбудители инфекции из носика через слуховую трубу проникают в барабанную полость в результате частых насморков, увеличения аденоидов и глоточных миндалин.

Временные или постоянные затруднения носового дыхания увеличивают риск заболевания острым средним отитом.

Ещё реже инфекция попадает из внешней среды, со стороны ушной раковины, это может произойти после травмы или перфорации барабанной перепонки. Профилактика острого среднего отита путём закрывания ушей ватой или тёплой шапкой по существу бессмысленна, так же как и выражение «в ухо надуло».

Причины отита у грудничка

младенец Вот несколько симптомов отита у грудничка, на которые стоит обратить внимание:

  • При отите у грудных детей отмечается подъем температуры тела.
  • Грудничок отказывается от пищи и воды. Причиной этого может быть как инфекция и синдром интоксикации, так и боль при глотании.
  • Младенец не сможет пожаловаться вам на снижение слуха, но внимательная мама всегда обратит внимание на то, что её малыш не реагирует на привычные для него слуховые раздражители.

Описанные выше симптомы, характерны для первой стадии развития острого воспаления. Если на этом этапе, заболевание не диагностировано и терапия не была начата, может произойти прорыв барабанной перепонки.

Если отит гнойный, то из ушка грудничка можно заметить выделения тёмно-зелёного или бурого цвета. После этого боль уменьшается, самочувствие малыша улучшается, но сохраняется нарушение слуха. На третьей стадии происходит рубцевание отверстия, что в свою очередь, приводит к нормализации температуры, исчезновению болей и восстановлению слуха.

Но не всегда болезнь протекает по этому сценарию. Иногда, бывает так, что у малыша гной появляется внезапно, без предшествующего подъёма температуры и нарушения самочувствия — так называемый бурнопротекающий острый гнойный отит. В течении этой формы болезни, за несколько часов на фоне сильнейшей боли, высокой температуры тела и тяжёлой интоксикации быстро образуется экссудат с наступлением перфорации барабанной перепонки и гноетечением.

Диагностика заболевания

Осмотр ушей грудничкаВыявить острый средний отит у новорождённых очень сложно, так как малыш, как уже говорилось выше, не сможет самостоятельно пожаловаться на боль или снижение слуха, поэтому перечислим, на что нужно обратить особое внимание:

  1. Болел ли ребёнок накануне простудным заболеванием, сопровождающимся обильными выделениями из носика?
  2. Отмечает ли мама факт травмы (падение, инородное тело в ушке), предшествующий заболеванию?
  3. Каждый малыш по-своему реагирует на боль и дискомфорт, и тем более до 5—6 месяцев ребёнок ещё не может определить локализацию боли и указать где именно болит. Он отвечает на боль криком, беспокойством и движениями головы из стороны в сторону.
  4. От кормления грудью ребёнок отказывается, поскольку сосание усиливает боль.
  5. Важным симптомом является температура – на второй-третий день от начала заболевания она может резко подскочить (иногда до 39–40 градусов). После перфорации барабанной перепонки температура спадает.
  6. Изменяется общее состояние грудничка — ребёнок не спит, кричит, ночью состояние ухудшается, иногда, наоборот, наступают угнетённое состояние, апатия, рвота, срыгивание, учащение стула.

При любом изменении самочувствия у вашего малыша стоит вызвать врача и не заниматься самолечением, так как только доктор сможет поставить точный диагноз и выбрать полный объем терапии.

Лечение у детей раннего возраста

Чистка уха ребенкаЛечение любого заболевания должно быть комплексным и своевременным, острый средний отит не является исключением.

Чтобы не допустить осложнений, важно начать лечение на ранних стадиях заболевания, поэтому необходимо вызывать врача, если у ребёнка резко появятся признаки заболевания.

По пунктам разберём, что же должна включать в себя комплексная терапия отита у грудничков:

  1. Жаропонижающая терапия. Температуру стоит снижать медикаментозно только при подъёме её более 38,5 градусов. Более низкие цифры лихорадки свидетельствуют о том, что организм сам пытается справляться с инфекцией. Не забывайте о физических методах охлаждения – обтирание ребёнка водой комнатной температуры, проветривание помещения, где находится ребёнок (на время проветривания малыша стоит вынести из комнаты).
  2. Местное лечение. Должно быть, направлено на улучшение оттока жидкости и гноя из барабанной полости. Для этого можно применить сосудосуживающие капли в нос, согревающие компрессы на область уха и различные спиртовые капли в ухо. Основным и наиболее эффективным методом лечения является — антибиотикотерапия. (Помните, что препараты этой группы, вы и ваш малыш можете принимать только по назначению врача и в дозах, указанных им).

Если отит у грудного ребёнка протекает в лёгкой или стёртой (латентной) форме, особое внимание следует уделить местному лечению — тщательный туалет уха с последующим вливанием спиртовых капель.


Подводя итоги, хочется отметить, что симптомы отита у грудного малыша не специфичны, поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья и самочувствием грудничка и своевременно обращаться к врачу. Терапия проводимая, не в полном объёме например, пропили не полный курс антибиотиков назначенных врачом или несвоевременно начатая терапия, может привести к хронизации процесса, то есть к развитию хронического отита.

Следите за чистотой ушек и носика у новорождённого, обеспечьте его полноценным питанием, гуляйте с ним на свежем воздухе, будьте внимательны во время игр – чтобы ваш ребёнок не засовывал ничего в ушки, своевременно обращайте внимание на изменения в самочувствии, выполняйте все указания участкового педиатра и заболевание пройдет безболезненно.

 

Не занимайтесь самолечением, при первой необходимости посетите врача. Копирование контента, без активной ссылки на источник запрещено.